2

fa تاثیر پروتز با کاسه متناسب بر ویژگی‌های راه‌رفتن، سطح عملکرد و رضایت افراد قطع عضو زیر زانو Effect of Fitted Socket Prosthesis on Gait, Performance and Satisfaction Parameters in Below Knee Amputees اهداف: قطع عضو در اندام تحتانی منجر به تغییرات فیزیکی، روانی و فیزیولوژیک در فرد مبتلا به قطع عضو می‌شود. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط بین وضعیت تناسب کاسه پروتزی و ویژگی‌های راه‌رفتن، سطح عملکرد و میزان رضایت افراد قطع عضو زیر زانو انجام گرفت. مواد و روش‌ها: این مطالعه از ابتدای مهر تا نیمه دی 1392 در جمعیت هلال احمر و دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی انجام شد. نمونه‌گیری به‌صورت در دسترس (غیراحتمالی ساده) انجام شد. برای ارزیابی نتایج مربوط به راحتی کاسه از پرسش‌نامه مقیاس سه بُعدی قطع عضو و تجربه پروتز و مقیاس راحتی سوکت استفاده شد. بررسی نرمال‌بودن داده‌ها با آزمون شاپیرو- ویلک انجام شد. تجزیه و تحلیل نهایی داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS 19 و آزمون غیرپارامتری ویلکاکسون به‌منظور مقایسه دو نمونه وابسته در آزمون‌های مکرر انجام شد. یافته‌ها: رضایتمندی افراد با استفاده از کاسه پروتزی متناسب 1.97±28.5 و نامتناسب 3.55±22.66 بود (0.026=p). محدودیت عملکردی با استفاده از کاسه پروتزی متناسب 2.07±2.50 و نامتناسب 1.86±8.33 بود (0.024=p). تطابق روانی- اجتماعی فرد با استفاده از کاسه پروتزی متناسب 5.16±15.5 و نامتناسب 4.08±14.33 بود که تفاوت معنی‌داری نداشت (0.5=p). تفاوت بین راحتی فرد قطع عضو هنگام استفاده از پروتز با کاسه متناسب (0.75±8.16) و نامتناسب (0.82±5.33) معنی‌دار بود (0.026=p). نتیجه‌گیری: بین احساس راحتی بیمار در هنگام گام برداشتن و راحتی و تناسب کاسه پروتزی ارتباط مستقیم وجود دارد ولی بین شاخص‌های فضایی- زمانی و  سرعت راه‌رفتن، به غیر از شاخص تقارن حداکثر تاشدن زانو در فاز ایستایی، تفاوتی بین کاسه متناسب و نامتناسب وجود ندارد. Aims: Amputation of the lower limbs may lead to physical, psychological and physiological changes in amputated person. This study aimed to investigate the relationship between prosthetic socket status and walking characteristics, the performance and satisfaction of below knee amputates. Materials & Methods: This study was done from the beginning of October to mid-January 2013 at the Red Crescent Society and the University of Social Welfare and Rehabilitation. Samples were selected using convenient sampling. To evaluate the amputee’s performance, comfort and satisfaction were measured by Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scales and Socket Comfort Score scale. The final analysis of the data was performed using SPSS 19 software and non-parametric Wilcoxon test to compare two related samples in repeated measurements. Findings: Satisfaction with the fitted socket prosthesis was 28.5±1.98 and non-fitted was 22.66±3.55 (p=0.026). Performance restriction using fitted socket prosthesis was 2.50± 2.07, and using non-fitted socket prosthesis was 8.33±1.86 (p=0.024). Psychosocial adaptation using fitted socket prosthesis was 1505±5.16 and using non-fitted socket prosthesis was 14.33±4.08 which was not significantly different (p=0.5). The difference between convenience of amputee using fitted socket prosthesis (8.16±0.75) and non-fitted socket prosthesis (5.23±0.82) was significant (p=0.026). Conclusion: There is a direct relationship between patient's feeling comfortable during gaiting and convenience and fitting of prosthetic socket, but there is no relationship between spatial-temporal parameters and speed of walking, except maximum knee folding asymmetry index in the static phase. زانو؛ فرد قطع عضو؛ گام؛ پروتزگذاری Knee, Amputees, Gait, Prosthesis Implantation 49 55 http://ijwph.daneshafarand.org/browse.php?a_code=A-10-625-2&slc_lang=fa&sid=3 M. Naseri مهدی ناصری 1003194753284600376322 1003194753284600376322 No Orthotics and Prosthetics Department, Rehabilitation Faculty, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran گروه ارتز و پروتز، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران F. Kheyri فاطمه خیری 1003194753284600376323 1003194753284600376323 No Omid Technical Orthopedic Clinic, Tehran, Iran کلینیک ارتوپدی فنی امید، تهران، ایران H. Nabavi هدی نبوی 1003194753284600376321 1003194753284600376321 No Ergonomics Department, Rehabilitation Faculty, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran گروه ارگونومی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران M.R. Safari محمدر ضا صفری mo.safari@uswr.ac 1003194753284600376320 1003194753284600376320 Yes Orthotics and Prosthetics Department, Rehabilitation Faculty, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran گروه ارتز و پروتز، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران